本文介绍过敏性紫癜并发睾丸附睾炎1例的简单病历。
患儿,男,5岁,因皮疹、腹痛、关节肿痛8d,睾丸肿痛1d于2005年8月25日入院。院外曾予头孢噻肟钠、新青Ⅱ、琥珀氢可等治疗,效果不明显。查体:急性病容,四肢臀部可见对称分布、略高出皮面、直径2-5mm、压之不褪色皮疹,咽充血,双扁桃体Ⅰ度,心肺腹 (-),双下肢稍肿胀,双踝、左膝关节稍肿胀、压痛,阴囊红肿、睾丸触痛明显,神经系统(-)。查血常规示: WBC 12.2×109/L,GR% 72.0%,LY% 19.7%,HGB 115g/L,PLT 466×109/L。彩超示:双侧睾丸鞘膜及阴囊壁增厚水肿;右侧附睾及左侧附睾头增大,实质弥漫性异常。双侧膝、踝关节及腹部X线片均未见异常。大便常规(-),隐血(-)。小便常规(-)。入院经外科会诊,排除睾丸外科情况。予卧床休息,阴囊局部冷敷,地塞米松、仙特明、维生素C等治疗,患儿症状迅速缓解,睾丸肿痛也于2d内消失。地塞米松于5d内减停,观察4d症状无反复,复查尿常规(-),予出院。
过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之一,以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现。睾丸附睾炎为其少见临床表现,故并发尤其以之为首发症状的过敏性紫癜常易误诊。彩色多普勒在其诊断上有重要意义,可以看到患者附睾增大、阴囊皮肤增厚和阴囊积液征象,而睾丸可无明显肿大或显著的血供异常,其高度的敏感性和特异性可与睾丸蒂扭转鉴别,而避免不必要的外科处理。过敏性紫癜并发睾丸附睾炎激素治疗有效。本例患儿睾丸附睾炎发生突然,症状明显,彩超证实,与皮疹、腹痛、关节肿痛等过敏性紫癜典型表现相继出现。排除其他病因后,考虑为过敏性紫癜的表现之一,予地塞米松等积极抗感染治疗后症状迅速缓解, 进一步证实患儿睾丸附睾炎为过敏性紫癜所致。过敏性紫癜并发睾丸附睾炎预后良好,无远期不育报道。
案例:过敏性紫癜并发附睾炎
潮范咖
人气:2.14W
最近文章
- 1详解中西医治过敏性紫癜肾炎
- 2紫癜性肾炎患者马大姐的治疗典型案例
- 3儿童过敏性紫癜性肾炎多阳气不足
- 4如何治疗过敏性紫癜
- 5过敏性紫癜肾炎饮食注意这些事
- 6怎么控制过敏性紫癜
- 7过敏性紫癜有不复发的吗 过敏性紫癜有外用药吗
- 8过敏性紫癜性肾炎饮食注意有哪些
- 9过敏性鼻炎并发症 过敏性鼻炎常见的8种并发症
- 10过敏性紫癜肾炎患者该怎么护理
- 11过敏性紫癜肾炎患者有哪些表现
- 12附睾炎吃什么食物好
- 13过敏性紫癜肾炎有哪些护理方法
- 14过敏性紫癜六大类型
- 15过敏性紫癜的饮食禁忌
- 16怎样预防附睾炎?
- 17小孩过敏引发紫癜性肾炎?饮食方面注意啥
- 18疾病百科 过敏性紫癜肾炎是啥
- 19过敏性紫癜
- 20如何预防过敏性紫癜